無料の歯周チャート印刷用フォーム
印刷して手書きで記入する1ページの歯周チャート様式です。1歯6点、上下顎とも、メールアドレスもアカウントも不要です。
医院名を入れて印刷できます
用紙に載せたい内容を入力して、自分用の1枚をダウンロードしてください。空欄のままにした項目は、手書き用の罫線として印刷されます。
すべてブラウザ内で完結します。アップロードは一切なく、この端末に残るのは医院名と担当者名だけです。
用紙に印刷される項目名は英語のままです。
白紙のままダウンロード
入力は不要です。そのままダウンロードして印刷できます。
1ページ。白黒で印刷されます。必要なだけ印刷してください。
1ページに1歯6点
画面で記録するのと同じ行を、バインダー用に組み直しました。上下顎、頬側と舌側、32歯すべてです。
- PD、ポケット深さ
- 1歯あたり6マスをミリ単位で、頬側3点と舌側3点を近心から遠心の順に記録します。
- REC、歯肉退縮
- 同じ6点で歯肉縁の位置をミリ単位で記録し、後からアタッチメントロスを算出できるようにします。
- BOP、プロービング時の出血
- 出血した部位にチェックします。来院ごとに比較するのは出血部位の割合です。
- PLQ、プラーク
- プラークが見える部位に出血と同じ要領でチェックすると、どちらも割合として出せます。
- MOB、動揺度
- 1歯1マスに、Miller分類の0から3を記録します。
- FURC、根分岐部
- 1歯1マスで、大臼歯と上顎小臼歯のみが対象です。単根歯は網かけにしてあり、誤記入を防ぎます。
白紙から比較できる記録へ
ここに特別なものはひとつもありません。多くの臨床家がすでに踏んでいる順序を、新しいスタッフや学生でも追えるように書き出したものです。
- 1
原寸で印刷する
横向き、1回の来院につき1枚です。用紙に合わせる設定は使わないでください。マスが書き込めない大きさになります。
- 2
まず見出し欄を埋める
医院、患者、日付、担当者です。上の入力欄に書いておけば、記入済みの状態で受け取れます。
- 3
片顎ずつ進める
右上から始めて歯番号を追います。1歯6点のポケット深さを、まず頬側の行、次に舌側の行の順で記録します。
- 4
プロービングしながら出血を記録する
顎を測り終えてからではなく、その部位でBOPにチェックします。プラークも次の歯に移る前のほうが判断しやすくなります。
- 5
保管の前に集計する
出血部位とプラーク部位を全体に対して数え、最も深いポケットを控えます。次回はこの3つの数字と比較します。
1枚にFDIとUniversalの歯式を併記
各歯にはFDI番号が太字で、その下に1から32までのUniversal番号が入っています。世界の大部分はFDIで、米国とカナダはUniversalで記録するため、1枚で頭の中の変換なしにどちらにも対応できます。メキシコはUS Letterに印刷しながらFDIで記録するので、ここでは用紙サイズと歯式を別々に選べるようにしています。
用紙についてのご質問
- この歯周チャート用紙は本当に無料ですか。
- はい。メールアドレスもアカウントも透かしもなく、何度でもダウンロードして印刷できるPDFです。診療所でも教育機関でもお使いいただけます。
- どの用紙サイズで印刷すればよいですか。
- 世界の大部分はA4、米国とカナダはUS Letterです。どちらも横向き1ページです。用紙に合わせるのではなく原寸で印刷すると、マスが十分な大きさのままになります。
- 医院名を入れられますか。
- はい。このページの入力欄に医院、担当者、患者、日付を入れて、自分用の1枚をダウンロードしてください。値はブラウザの中でPDFに書き込まれるため、どこにも送信されません。
- 排膿の行がないのはなぜですか。
- 行を2つ増やすと、1ページ内で書き込める高さをすべての行が下回ってしまいます。排膿はオンラインのチャートで記録でき、紙では手計算になる集計値も一緒に出ます。