頁面內容
病人帶回家的內容
一頁內容,依病人常問的問題編排。只會出現筆記中涵蓋的段落,每一段在交出前都能修改。
- 我們發現的事項
- 以日常用語說明檢查發現,並為每個臨床術語附上簡短定義,讓牙周囊袋或牙齦萎縮對病人有意義。
- 本次就診內容
- 今天完成的治療,並為已完成的處置附上簡短的術後照護說明,您可以修改或刪除。
- 討論或計劃事項
- 提出或討論過的內容,病人的決定依您寫的原樣保留,並與已完成的治療分開。
- 以往治療
- 筆記中提到的過去治療,與今天的就診分開,讓病人能分辨兩者。
- 居家照護指示
- 您記錄的指示,依您交代的方式呈現。最多可為其中三項加上簡單插圖。
- 接下來安排
- 筆記中提到的複診或下次預約,不會加入您沒寫的日期或間隔。
- 牙齒圖
- 討論過的牙齒會在牙弓插圖上標示出來,讓牙齒編號變成口中的實際位置。
- 使用病人的語言
- 英文、法文、德文、西班牙文、義大利文、葡萄牙文、泰文、繁體中文、韓文或日文,與您工作使用的語言分開選擇。
- 不需要病人姓名
- 摘要不含姓名、出生日期或聯絡資料,也可以不連結病人紀錄直接儲存。
五個步驟
如何為病人撰寫就診摘要
整個流程只有兩個畫面:就診內容與病人說明。在您列印或建立連結之前,病人不會收到任何內容。
- 1
從筆記或已儲存的圖表開始
用您自己的話貼上或寫下這次看診的內容。或在患者列表中選擇已儲存的圖表,載入其測量值、已記錄的牙科處置與筆記,再補上今天的狀況。
- 2
選擇語言與牙位編號
選擇病人的語言,並指定筆記使用 FDI (11–48) 或 Universal (1–32) 牙位編號。Universal 編號會自動轉換,摘要以 FDI 顯示。
- 3
建立說明
按下「產生患者說明」。如果某則筆記可能有兩種意思,例如沒寫明狀態的牙冠,系統會暫停並請您釐清筆記,而不是自行猜測。
- 4
閱讀並修改
說明會以病人頁面的預覽開啟。選擇「編輯摘要」即可修改任何段落或術後照護說明,並在有幫助的地方為居家照護建議加上插圖。
- 5
列印或傳送連結
列印或儲存為 PDF,或建立不需帳戶、任何手機都能開啟的患者連結。說明會先儲存,連結於 30 天後失效。
已經在用 Zermmi 記錄圖表了嗎?位於牙周圖表和齒列圖上方的「看診筆記」會把筆記與該圖表一起儲存,也能直接由筆記開始建立說明。
忠於您的筆記
不確定就發問,不猜測
就診摘要必須說明實際發生的事才有用。當筆記沒有交代某項治療的狀態時,系統會在為病人撰寫任何內容前先詢問您。
- 不加入您沒寫的內容
- 系統設定為不加入筆記中沒有的診斷、藥物、劑量或複診日期,並保留否定語句與尚未決定的計畫。
- 最後決定權在您
- 每一段在列印或分享前都能修改。這是您的就診摘要,交出前請先閱讀。
- 改了筆記就重新開始
- 修改筆記或牙位編號會清除說明,摘要永遠不會混用新舊筆記。
交給病人
紙本或連結
可在櫃檯交給病人,或在就診後傳送。無論哪種方式,病人看到的都是同一頁、同樣的牙齒圖與插圖。
- 列印或儲存為 PDF
- 列印出的頁面包含說明、牙齒圖與插圖,不含任何編輯控制項。
- 任何手機都能開啟的連結
- 病人不需要帳戶,也不用安裝任何東西。無論手機設定為何種語言,頁面都會以您選擇的語言開啟。
- 30 天後失效
- 每個連結在建立 30 天後停止運作,也可用「停用連結」提早結束。刪除說明也會一併停用其連結。
- 修改後需要新連結
- 儲存變更會關閉舊連結,病人永遠不會看到您尚未分享的版本。修改後請建立新連結。
就診摘要常見問題
- 免費帳戶就能使用嗎?
- 是的。「說明此就診」包含在 Zermmi 免費帳戶中,無需信用卡。每個帳戶每天可建立的說明與插圖數量有上限。
- 摘要可以用哪些語言撰寫?
- 十種:英文、法文、德文、西班牙文、義大利文、葡萄牙文、泰文、繁體中文、韓文和日文。每份摘要都能選擇病人的語言,與您工作使用的語言無關。
- 筆記需要特定格式嗎?
- 不需要。照平常的方式寫即可,上限 12,000 字元。只要指定牙位編號是 FDI 還是 Universal,其餘交給系統處理。
- 可以使用診所管理軟體中的筆記嗎?
- 可以,透過複製貼上。目前沒有與其他軟體的直接串接。建立說明前,請檢查貼上的筆記是否含有姓名或其他可識別身分的資料。
- 我貼上的筆記會怎麼處理?
- 筆記會依隱私權政策所述,傳送給我們的文字處理服務供應商以準備說明,且不會與說明一起儲存。儲存的只有說明本身。寫在圖表「看診筆記」中的內容會與該圖表一起儲存。
- 我的筆記用 Universal 編號,為什麼摘要顯示 FDI 編號?
- 病人頁面一律以 FDI 編號標示牙齒,旁邊附有牙弓插圖指出是哪幾顆牙。筆記中的 Universal 編號會自動轉換。
- 病人需要什麼才能開啟連結?
- 只需要瀏覽器。連結不需帳戶,手機或電腦都能開啟,也能直接從頁面列印。
- 可以收回連結嗎?
- 可以。「停用連結」會立即關閉連結,刪除說明也有同樣效果。連結也會在 30 天後失效。已列印或下載的副本無法收回。
- 這能取代與病人的溝通或同意書嗎?
- 不能。這是您已經說明過的內容的書面摘要,讓病人帶回家。它不是同意書、治療計畫,也不是這次就診的臨床紀錄。
