Parodontális státusz kézikönyv
Gyakorlati, klinikusközpontú útmutató a parodontális státuszhoz: mit rögzítsünk, hogyan szondázzunk, és hogyan értelmezzük a számokat. Úgy készült, hogy hasznos legyen, akár használja a Zermmit, akár nem — az indexek, küszöbértékek és munkafolyamat-tanácsok bármely parodontális státuszra érvényesek.
Gyakorlati, klinikusközpontú útmutató a parodontális státuszhoz: mit rögzítsünk, hogyan szondázzunk, és hogyan értelmezzük a számokat. Úgy készült, hogy hasznos legyen, akár használja a Zermmit, akár nem — az indexek, küszöbértékek és munkafolyamat-tanácsok bármely parodontális státuszra érvényesek.
Mi a parodontális státusz?
A parodontális státusz a klinikai mérések rendszerezett rögzítése minden fog körül a fogágy egészségének felmérése céljából — ez magában foglalja a gingivát, a parodontális szalagot, a cementet és az alveoláris csontot. A teljes státusz rögzíti a tasakmélységet, a szondázáskori vérzést, a recessziót, a furcatio-érintettséget, a mobilitást és a plakkot fogonként hat ponton (meziobukkális, mediobukkális, disztobukkális, meziolinguális, mediolinguális, disztolinguális).
Ezek a mérések a röntgenfelvételekkel és a kórtörténettel együtt lehetővé teszik a parodontitis stádium és fokozat szerinti besorolását a 2017-es World Workshop klasszifikáció szerint, valamint a kezelés és kontroll ennek megfelelő tervezését. A státusz az egyetlen legmegbízhatóbb módja annak, hogy a visszahívások közötti progressziót vagy stabilitást demonstráljuk — ezért egy tiszta, összehasonlítható, longitudinális rekord fontosabb bármely egyedi mérésnél.
Egy jó státusz:
- Teljes. Minden pont, minden látogatáson. A hiányzó adatok lehetetlenné teszik az összehasonlítást.
- Reprodukálható. Ugyanaz a szonda, ugyanaz az erő, ugyanaz a technika, ugyanaz a viszonyítási pont.
- Összehasonlítható. Egységes fogpozíciók és következetes jelölés, hogy a korábbi és jelenlegi státuszok egy pillantással összevethetők legyenek.
- Kommunikálható. Olvasható egy kolléga, egy dentálhigiénikus, egy szakorvosi beutalás számára, és — nyomtatott összefoglaló révén — maga a páciens számára is.
A parodontális státuszban rögzített indexek
Ez a szakasz a hat alapvető mérés hivatkozása, amelyeket rögzíteni fog. Mindegyik egy másik klinikai kérdésre válaszol, és együtt alkotják a stádiumbeosztás és fokozatbeosztás alapját.
Tasakmélység (PD)
A gingivaszéltől a sulcus vagy a tasak aljáig terjedő távolság, milliméterben mérve egy kalibrált parodontális szondával (általában UNC-15 vagy WHO-621). Fogonként hat pont, egész milliméterben rögzítve — a legtöbb státusz nem dolgozik finomabb felbontással, mert a szondázás nem ennyire reprodukálható.
- 1–3 mm: fiziológiás sulcus.
- 4–5 mm: sekély tasak, kezdeti betegség vagy aktív gyulladás.
- ≥6 mm: mély tasak, jelentős tapadásveszteség, valószínűleg nem sebészi vagy sebészi beavatkozást igényel.
A szondázási erő számít. Az irodalom ~0,20–0,25 N körül konvergál (nagyjából az a nyomás, amely egy körömágy kifehéredéséhez szükséges). Léteznek erővezérelt szondák; a legtöbb klinikus kalibrált technikára támaszkodik.
Szondázáskori vérzés (BOP)
Binárius mérés pontonként: vérzett-e a pont 10–30 másodpercen belül a szondázás után? A BOP a gingivális gyulladás legérzékenyebb korai mutatója. Egyben a legjobb egyedi negatív előrejelző is: a BOP következetes hiánya több látogatáson át erősen parodontális stabilitásra utal.
Jelentse a BOP-ot a vérző pontok százalékos arányaként az összes rögzített ponthoz képest. A 10% alatti érték a széles körben hivatkozott cél a kezelés utáni parodontális egészséghez.
Klinikai tapadási szint (CAL) és recesszió
A CAL a zománc-cement határ (CEJ) és a tasak alja közötti távolság. Ez a legközelebbi klinikai helyettesítője a tényleges tapadásveszteségnek, mert a PD-vel ellentétben független a gingivaszél helyzetétől. Ha recesszió van jelen, CAL = PD + recesszió. Ha a gingiva a CEJ-hez képest koronálisan helyezkedik el, CAL = PD − (a gingivaszél CEJ-hez képesti koronális távolsága).
A legtöbb székmelletti munkafolyamat külön rögzíti a PD-t és a recessziót, majd kiszámítja a CAL-t. Ez rendben van — csak ügyeljen arra, hogy a recessziót mindig a megfelelő előjellel és hivatkozással rögzítse.
Mobilitás
Miller osztályozása szerint 0–3 fokozatban:
- 0: csak fiziológiás mobilitás.
- 1: legfeljebb 1 mm horizontális elmozdulás.
- 2: több mint 1 mm horizontális elmozdulás.
- 3: horizontális és vertikális (benyomható) elmozdulás.
Két merev műszernyelet (ne ujjat) használjon bukkálisan és linguálisan. A látogatások között növekvő mobilitás vészjelzés, még akkor is, ha a tasakok stabilnak tűnnek.
Furcatio-érintettség
Csak többgyökerű fogakra vonatkozik. Nabers-szondával osztályozva:
- I. osztály: horizontális veszteség a fog szélességének egyharmadáig.
- II. osztály: horizontális veszteség az egyharmadon túl, de nem átmenő.
- III. osztály: átmenő furcatio.
A furcatiók a legtöbb munkafolyamatban alulkezeltek, mert nehezen szondázhatók. Egy olyan státusz, amely következetesen rögzíti a furcatiókat, olyan problémákat fog el, amelyeket a PD önmagában nem vesz észre.
Plakkindex
Általában bináris pontszámként (O'Leary) vagy 0–3 skálán (Silness-Löe) rögzítve. A plakk és a BOP együtt hajtja a páciensével folytatott szájhigiéniai beszélgetést. A 20% alatti plakkpontszám ésszerű cél az aktív terápia során.
Hogyan végezzünk parodontális vizsgálatot
A teljes parodontális vizsgálat 8–15 percet vesz igénybe teljes fogazatonként, ha a klinikusnak bevált munkafolyamata van. Az idő egyszer kerül befektetésre; az általa előállított összehasonlítható longitudinális rekord minden későbbi kontrollnál megtérül.
Páciens pozicionálása és előkészítés
Döntse hátra a széket úgy, hogy a maxilla nagyjából vízszintes legyen, amikor a felső fogakkal dolgozik, és 45°-hoz közelebb a mandibula esetén. A jó fény a munkaterületen és az asszisztens keze ügyében lévő szívóvezeték fontosabb, mint a menő felszerelés. Szárítsa meg a szondázandó területet — a nedves gingiva az első másodpercekben elfedi a vérzést, és a BOP alulreprezentálásához vezet.
Frissítse a kórtörténetet, mielőtt elkezdi a státuszrögzítést, ne utána. A dohányzás, a diabetes (és a HbA1c, ha ismert), a terhesség, az antikoagulánsok és a közelmúltbeli antibiotikumok mind megváltoztatják, hogyan értelmezi a rögzítendő számokat. Készítsen intraorális fotókat vagy röntgenfelvételeket elsőként, ha esedékesek — a szondázás átmeneti vérzést okozhat, amely rosszul fényképezhető.
Szonda kiválasztása és kalibrálása
Egy szondatípust használjon a teljes látogatás során, és ideális esetben a páciens teljes kórtörténete során. Egy UNC-15 és egy Williams szonda keverése a látogatások között olyan zajt visz a rendszerbe, amely betegségprogresszióra hasonlít. Az UNC-15 (végig 1 mm-es jelölésekkel) a leggyakoribb választás; a 0,5 mm-es gömbvégű WHO-621 szonda a helyes választás, ha egyidejűleg fogkövet is szűrni szeretne. Furcatiókhoz az ívelt Nabers-szonda elengedhetetlen.
A szondázási erőnek körülbelül 0,20–0,25 N körül kell lennie. A legtöbb klinikus által használt tapintási referencia az a nyomás, amely egy körömágy kifehéredéséhez szükséges — valamivel kevesebb, mint amennyit valószínűleg gondol. Léteznek erővezérelt, nyomásérzékeny szondák (pl. Florida Probe, Click-Probe), és szakorvosi rendelőkben megéri a befektetést, de a kalibrált manuális technika elfogadható és gyakoribb.
Sorrend
Két védhető sorrend:
- Kvadránsról kvadránsra, fogonként hat pont — szondázzon disztobukkálisan, mediobukkálisan, meziobukkálisan, majd meziolinguálisan, mediolinguálisan, disztolinguálisan, egy fogat egyszerre. Legjobb papír státuszokhoz, vagy amikor az asszisztens ír, miközben a klinikus szondáz.
- Pontról pontra az íven keresztül — először szondázza végig az összes disztobukkális pontot, majd az összes mediobukkálist, és így tovább. Gyorsabb, ha már kalibrált, és jól illeszkedik az olyan auto-haladó digitális státuszokhoz, mint a Zermmi, ahol a kurzor minden bejegyzés után a következő várható pontra ugrik, és a klinikusnak sosem kell a képernyőre néznie.
Mindkét sorrend jó. A szabály: válasszon egyet, és használja minden látogatáson, minden páciensnél. A sorrend megváltoztatása a látogatások között megtöbbszörözi a mérési variabilitást.
Gyakori buktatók
- A vonalszögek alulszondázása. A meziobukkális és disztobukkális pontok azok, ahol a tasakok elrejtőznek. Döntse a szondát kissé az interdentális térbe, ahelyett, hogy merőlegesen tartaná a fog hossztengelyére.
- A linguális és palatinális pontok kihagyása. Kellemetlen a páciensnek, könnyű elsietni. Ennek ellenére rögzítse őket — a linguális betegség gyakran aszimmetrikus és diagnosztikus.
- A BOP előtti szárítás elmulasztása. Várjon 10–30 másodpercet a szondázás után, mielőtt egy pontot nem-vérzőnek nyilvánítana. A korai leolvasások rendszeresen alulreprezentálnak.
- A PD leolvasása a gingivaszéltől a CAL rögzítésekor. A CAL a CEJ-re hivatkozik, nem a szélre. Ha a PD-t és a recessziót külön rögzíti, a státuszszoftver helyesen tudja számolni a CAL-t; a legtöbb hiba akkor történik, amikor a klinikus próbálja fejben kombinálni őket valós időben.
- Rögzítés emlékezetből. Vagy egy második pár kéz ír, vagy a klinikus maga viszi be az értékeket minden pont után. A „megjegyzem és később beírom” kötegelése adatvesztést okoz és kerek számú torzítást vezet be.
A státusz értelmezése: stádium- és fokozatbeosztás
A 2017-es World Workshop klasszifikáció (Papapanou et al., J Clin Periodontol 2018; Tonetti et al., J Periodontol 2018) a jelenlegi nemzetközi szabvány. Az 1999-es krónikus/agresszív felosztást egy kéttengelyes keretrendszerrel váltja fel: stádium (súlyosság és komplexitás) és fokozat (progressziós sebesség és kockázat).
Stádiumbeosztás
A stádiumot elsősorban a legsúlyosabban érintett helyen mért interdentális CAL, a röntgenfelvételen látható csontveszteség és a parodontitis miatti fogvesztés határozza meg.
- I. stádium — kezdeti parodontitis. Interdentális CAL 1–2 mm, röntgenen a koronális harmadban (<15%) csontveszteség, nincs parodontitis miatti fogvesztés, max. PD ≤4 mm, többnyire horizontális csontveszteség.
- II. stádium — közepes. Interdentális CAL 3–4 mm, csontveszteség a koronális harmadban (15–33%), nincs parodontitis miatti fogvesztés, max. PD ≤5 mm, többnyire horizontális csontveszteség.
- III. stádium — súlyos, további fogvesztés potenciáljával. Interdentális CAL ≥5 mm, a csontveszteség a gyökér középső harmadába és azon túl terjed, parodontitis miatti fogvesztés ≤4 fog. Komplexitási tényezők: PD ≥6 mm, vertikális csontveszteség ≥3 mm, II. vagy III. osztályú furcatio, mérsékelt gerincdefektusok.
- IV. stádium — előrehaladott, kiterjedt fogvesztéssel és komplex rehabilitációs igényekkel. III. stádium kritériumai plusz parodontitis miatti fogvesztés ≥5 fog, rágási diszfunkció, másodlagos okkluzális trauma (mobilitás ≥2), súlyos gerincdefektus, harapási összeomlás, fogvándorlás, legyezőszerű szétállás, 20-nál kevesebb megmaradt fog (10 antagonista-pár).
Egyetlen előrehaladott pont is felemelheti a stádiumot. Határértékes páciens esetén inkább a magasabb stádium irányába tévedjen.
Fokozatbeosztás
A fokozat leírja, hogy milyen gyorsan haladt a betegség, és milyen valószínűséggel halad tovább. Három rögzítőpont:
- A fokozat — lassú ütem. 5 év alatt nincs csontveszteség vagy CAL-növekedés, vagy a röntgenen látható csontveszteség (gyökérhossz %-ában) osztva az életkorral <0,25. Nem-dohányzó. Normoglikémiás.
- B fokozat — közepes ütem. <2 mm csontveszteség vagy CAL-növekedés 5 év alatt, vagy %BL/age 0,25 és 1,0 között. Dohányos <10 cigaretta/nap. HbA1c <7,0% diabéteszeseknél.
- C fokozat — gyors ütem. ≥2 mm csontveszteség vagy CAL-növekedés 5 év alatt, vagy %BL/age >1,0. Dohányos ≥10 cigaretta/nap. HbA1c ≥7,0% diabéteszeseknél.
Ha nincs longitudinális adat, a fokozatot közvetett bizonyítékok alapján határozza meg: a %BL/age ésszerű egyedi helyettesítő.
Kiterjedés és eloszlás
Adjon hozzá egy leírót:
- Lokalizált — a fogak <30%-a érintett.
- Generalizált — a fogak ≥30%-a érintett.
- Moláris-incizális mintázat — a korábban agresszív parodontitisnek nevezett betegség jellegzetes eloszlása.
Kidolgozott példa
Egy 52 éves nem-dohányos, nem-diabéteszes páciens a következővel jelentkezik: a legrosszabb ponton interdentális CAL 6 mm a 26-os fogon, három fogat vesztett parodontitis miatt, II. osztályú furcatio a 16-oson és a 26-oson, max. PD 7 mm, röntgenen többnyire horizontális csontveszteség, a fogak 45%-a érintett. Diagnózis: generalizált parodontitis, III. stádium, B fokozat.
Implantátumok és periimplantális státusz
Az implantátumokat is státuszba kell venni — a mérések hasonlóak, a küszöbértékek nem.
Mi a különbség
- Nincs CEJ-referencia. Az implantátumok körüli tasakmélységeket a mukózaszéltől vagy az implantátum vállától olvassák le, a protetikai kialakítástól függően. Rögzítse a használt viszonyítási pontot, hogy a következő klinikus reprodukálni tudja.
- Az alapérték fontosabb. Egy 4 mm-es tasak egy implantátum körül fiziológiás lehet annál az implantátumnál és patológiás egy másiknál, a csatlakozás geometriájától, a behelyezéskori lágyszövet-vastagságtól és a terhelés óta eltelt időtől függően. A legfontosabb egyetlen szám a periimplantális státuszban az alapstátuszhoz képesti változás — amelyet jellemzően a protetikai átadáskor vagy az első fenntartó látogatáson vesznek fel.
- Enyhébb szondázási erő. Körülbelül 0,15 N a gyakran idézett cél — durván kétharmada annak az erőnek, amelyet egy természetes fognál használna. Az erősebb szondázás áttörheti a sulcularis epitéliumot, és hamisan mély leolvasásokat eredményezhet.
- A BOP-ot másképp osztályozzák. Implantátumok körül a BOP-ot a suppuráció mellett jelentik: a suppurációval járó vérzés erősebb periimplantitis-mutató, mint a vérzés önmagában.
Periimplantális mucositis vs. periimplantitis
- Periimplantális mucositis — szondázáskori vérzés emelkedett PD-vel vagy anélkül, de nincs további csontveszteség a kezdeti crestális remodellinghez képest. Visszafordítható nem sebészi debridement és javított higiénia révén.
- Periimplantitis — szondázáskori vérzés és/vagy suppuráció, PD ≥6 mm, és progresszív csontveszteség ≥3 mm a kezdeti röntgentől (vagy ≥2 mm, ha nincs elérhető alapérték). A legtöbb esetben sebészi beavatkozást igényel.
Röntgenes csontszint-referencia
Rögzítse az első menetkitettség szintjét az alapállapotban. A későbbi csontveszteséget ehhez a referenciához képest mérik, nem az implantátum vállához képest. A standardizált, párhuzamos technikával készült periapikális felvétel reprodukálható lineáris méréseket ad; a CBCT akkor helyes választás, ha műtét kerül szóba.
Kontroll-időközök
A periimplantális fenntartás jellemzően 3–4 havonta történik a terhelés utáni első évben, és 6 havonta a második évben, ha nincs mucositis és a plakk-kontroll jó. A dohányosok és a rekonstrukciós esetek határozatlan ideig a rövidebb időközön maradnak.
Longitudinális összehasonlítás és progresszió
Egyetlen státusz egy pillanatkép. A parodontális diagnózis egy pálya. A státuszolási munkafolyamat szabványosításának egész értelme az, hogy össze lehet hasonlítani két, egymástól kilenc hónapra lévő státuszt, és látni, mely pontok mozdultak el.
Hogy néz ki egy jó két-látogatásos összehasonlítás
Ugyanaz a fogszámozás, ugyanazok a viszonyítási pontok, ugyanaz a szonda, lehetőleg ugyanaz a mérést végző. Állítsa egymás mellé a két státuszt — a legtöbb szoftver, köztük a Zermmi, egymásra helyezi őket — és vizsgálja át:
Százalékos trendek
Tasakmélység trendek
Mély helyek trendje
CAL trendek
- Zöld pontok — PD csökkent, BOP megszűnt. Sikeres nem sebészi terápia vagy jó fenntartási időszak után várható.
- Sárga / stabil — PD ±1 mm-en belül, BOP változatlan. Ez a cél a legtöbb kontrollra visszahívott páciens esetén.
- Piros pontok — PD ≥2 mm-rel nőtt, új BOP, új furcatio-érintettség, mobilitás-növekedés. Ezek azok a pontok, amelyek figyelmet érdemelnek, függetlenül a páciens általános képétől.
Egy ponton 1 mm-es PD-ingadozás a mérési hibahatáron belül van. Két vagy több szomszédos pont, amelyek mindegyike 1 mm-es növekedést mutat, valódi jel, nem zaj.
Vészjelzések
- Lokalizált gyors PD-növekedés egy ponton, miközben a száj többi része stabil — gyakran gyökértörés, endo-perio lézió vagy visszamaradt fragmentum, nem elsődleges parodontitis.
- Új BOP korábban stabil pontokon — korai gyulladás, amely még nem fordult át PD-változásba. Kezelje most, ne a következő kontrollon.
- Új furcatio-érintettség — a legjobban előrejelző egyetlen lelet a jövőbeli fogvesztéshez.
- Mobilitás-növekedés okkluzális magyarázat nélkül — csontveszteség-progresszió, ellenőrizze a röntgenfelvételeket.
Mikor kell újra státuszolni
- Aktív terápia vége — alapérték a fenntartó fázishoz.
- Minden támogató parodontális terápiás látogatás — jellemzően 3, 4 vagy 6 havonta, a kockázattól függően.
- Bármilyen sebészi beutalás előtt — a szakorvosnak összehasonlítható számokra van szüksége.
- Bármely fontos életesemény előtt és után — terhesség, új szisztémás diagnózis, dohányzás abbahagyása, fogszabályozás.
Összegzés
Vérzés szondázásra
15%
Plakk
8%
Suppuráció
2%
Átlagmélység
2.4mm
≥4 mm-es helyek
12%
Legmélyebb
6mm
A páciensek erősen reagálnak a vizuális összehasonlításra. Egy egymás mellé helyezett státusz, amely egy pont 7 mm pirosról 4 mm zöldre való elmozdulását mutatja, a leggyőzőbb érv a higiéniai együttműködés mellett, amelyet valaha a fogászati székben bemutat.
Kontroll-időközök és támogató parodontális terápia
A támogató parodontális terápia (SPT) az egyetlen legjobb előrejelzője a kezelt páciensek hosszú távú fogmegtartásának — erősebb, mint a betegség kezdeti súlyossága vagy a nyújtott aktív terápia típusa.
Kockázati rétegzés
A Lang & Tonetti parodontális kockázatbecslés (Oral Health Prev Dent 2003) hat tényezőt pontoz, és a pácienseket alacsony, közepes vagy magas kockázatba sorolja:
- A BOP-pal rendelkező pontok százalékos aránya.
- ≥5 mm-es reziduális tasakok előfordulása.
- Elveszett fogak száma (28-ból, a bölcsességfogak nélkül).
- Parodontális tartás elvesztése a páciens életkorához képest (%BL/age).
- Szisztémás és genetikai állapotok (diabetes, IL-1 genotípus, ahol elérhető).
- Környezeti tényezők (dohányzás, csomag-évben).
A hat pontszámot egy radardiagramon kombinálják; a sokszög mérete és alakja határozza meg a kategóriát.
Tipikus időközök
- Alacsony kockázat — 12 hónap.
- Közepes kockázat — 6 hónap.
- Magas kockázat — 3–4 hónap.
- Nagyon magas kockázat vagy aktív gyulladás — maradjon a 3 hónapon határozatlan ideig, amíg a kép javul.
Ezek alapértékek, nem szabályok. Egy együttműködő, alacsony kockázatú pácienshez 3 havi kontroll túlszolgáltatás; egy 6 mm-es reziduális tasakokkal rendelkező dohányoshoz 6 havi kontroll hanyagság.
Mi kerül újra rögzítésre minden SPT-látogatáson
Teljes hatpontos szondázás, BOP, plakk és mobilitás minden látogatáson. Röntgenfelvételek 2–3 évente, vagy hamarabb, ha a PD vagy a mobilitás változott. Furcatiók minden látogatáson, miután azonosításra kerültek. A teljes klasszifikációt (stádium és fokozat) évente rögzítse újra — a stádium emelkedhet, a fokozat eltolódhat, és a diagnózisnak ezt tükröznie kell.
A státusz exportálása és megosztása
PDF a pácienshez és a beutaló hálózathoz
Egy nyomtatható, egyoldalas összefoglaló a státusszal, a diagnózis-sorral és a legfontosabb kockázati tényezőkkel a legtöbb rendelőben a legtöbbet használt export. A páciensek megőrzik. A beutalók elolvassák. A Zermmi egy kattintással professzionális PDF-et generál bármely státuszból — az elrendezés úgy készült, hogy a klinikus szóbeli kommentárja nélkül is olvasható legyen, ami az a teszt, amelyen a legtöbb státusz-export megbukik.
Integrációk és adathordozhatóság
Ha a rendelőkezelő rendszere API-n vagy strukturált CSV-n keresztül fogad parodontális adatokat, használja ezt. Ha nem, csatolja a PDF-et a páciensrekordhoz és lépjen tovább — a pixel-pontos integráció kellemes, az alapdiagnózis hordozhatósága elengedhetetlen. A pácienseknek a GDPR (EU) és a HIPAA (USA) szerint joguk van ahhoz, hogy kérésre gépi olvasható formában kapjanak másolatot klinikai rekordjukról, és a parodontális státusz ebbe beleszámít.
Több praktizálós és több telephelyes rendelők
Minden széknél ugyanazt a státuszoló eszközt használja. A több székes rendelőkben a longitudinális inkonzisztencia leggyakoribb egyedi forrása az, hogy különböző dentálhigiénikusok különböző konvenciókat használnak különböző szoftverekben. Válasszon egyet, dokumentálja az Ön által használt viszonyítási pontokat, és követelje meg a csapat minden tagjától, hogy ugyanúgy használja.
A Zermmi használata parodontális státuszhoz
A Zermmi az ebben a kézikönyvben leírt munkafolyamatra épül. A napi klinikai használat szempontjából fontos döntések:
- Automatikus továbblépés a pontok között. Írjon be egy értéket, a kurzor a következő várható pontra lép, a szemét a páciensen és a szondán tartja. Működik a fent leírt bármelyik sorrendezési stílussal.
- Valósághű fog-vizualizáció. A státusz anatómiailag helyes fogformákat mutat, és a recessziót, a tasakmélységet és a furcatio-érintettséget látható geometriaként ábrázolja — nem csak számokat dobozokban. Ez számít a páciens-központú székmelletti beszélgetéshez.
- Páciensenkénti előzmények egymás melletti összehasonlítással. Ugyanazon páciens bármely két státusza egymásra helyezhető, hogy létrehozza a fenti longitudinális szakaszban leírt zöld/sárga/piros összehasonlítást.
- Azonnali összefoglaló statisztikák. Átlagos PD, átlagos CAL, BOP%, plakk% élőben számítva a státuszolás közben. Az összefoglaló a második ív befejezése előtt frissül, ami az egyetlen hasznos pillanat a frissítéshez.
Azonnali összegzés
Kulcsfontosságú parodontális mutatók valós idejű számítása
Vérzés
Plakk
Tasakmélység
>4 mm-es helyek
A számítások automatikusan frissülnek ábrázolás közben
- Professzionális PDF-export. Egy kattintás, egy oldal, kész a beutaláshoz vagy a páciens számára való átadáshoz. Egyszeri használathoz nem szükséges bejelentkezés.
- Többnyelvű. 18 nyelv, beleértve a fő európai, kelet-ázsiai és közel-keleti nyelveket. A páciens nyelvén készített betegtájékoztatók bezárják azt a megértési hiányt, amelyet a csak angol nyelvű státuszoló eszközök teremtenek.
Professzionális arculat
Downtown Dental Care
Fogászati rendelő
Kapcsolati információ
Kezdje el a státuszolást ingyenesen és regisztráció nélkül: /periochart.
További olvasnivaló
- Papapanou PN, et al. Periodontitis: Consensus report of workgroup 2 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. J Clin Periodontol. 2018.
- Tonetti MS, Greenwell H, Kornman KS. Staging and grading of periodontitis: Framework and proposal of a new classification and case definition. J Periodontol. 2018.
- Lang NP, Tonetti MS. Periodontal risk assessment (PRA) for patients in supportive periodontal therapy (SPT). Oral Health Prev Dent. 2003.